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【性    状】本品为黄色或橙黄色片。
【药理毒理】叶酸系由蝶啶、对氨基苯甲酸及谷氨酸的残基组成的水溶性B族维生素，为机体
细胞生长和繁殖必须物质。存在于肝、肾、酵母及绿叶蔬菜如豆类、菠菜、番茄、胡萝卜等
内，现已能人工合成。叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用，形成四氢叶酸（THFA），
后者与多种一碳单位（包括CH3、CH2、CHO等）结合成四氢叶酸类辅酶，传递一碳单位，
参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。THFA在丝氨酸转羟基酶的作用下，形成N5,
10甲烯基四氢叶酸，能促使尿嘧啶核苷酸（dUMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），后者可
参与细胞的DNA合成，促进细胞的分裂与成臁Ｔ贒NA合成过程中，脱氧尿苷酸转变为脱氧
胸苷酸，其间所需的甲基由亚甲基四氢叶酸提供。叶酸缺乏时，DNA合成减慢，但RNA合成
不受影响，结果在骨髓中生成细胞体积较大而细胞核发育较幼稚的血细胞，尤以红细胞最为
明显，及时补充可有治疗效应。
【药代动力学】口服后主要以还原形式在空肠近端吸收，5～20分钟即出现于血中，一小时后
达高峰，其t1/2约为0.7小时。贫血患者吸收速度较正常人快。叶酸由门静脉进入肝脏，以
N5-甲基四氢叶酸的形式储存于肝脏中和分布到其他组织器官，在肝脏中储存量约为全身总
量的1/3～1/2。治疗量的叶酸约90%自尿中排泄。
【适应症】
   1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血；
   2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药；
   3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏；
【用法用量】口服：成人，一次1～2片，一日3次，直至血象恢复正常；
                    儿童，一次1片，一日3次（或一日1～3片，分3次）；
             预防用：一次0.4mg，一日一次。
【不良反应】不良反应较少，罕见过敏反应。长期用药可以出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症
             状。大量服用叶酸时，可使尿呈黄色。
【禁    忌】维生素B12 缺乏引起的巨幼细胞贫血不能单用叶酸治疗。
【注意事项】
   1.诊断明确后再用药。若为试验性治疗，应用生理量（一日0.5mg）口服；
   2.营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁，应同时补充铁，并补充蛋白质及其他B族维生素；
   3.恶性贫血及疑有维生素B12缺乏的病人，不单独用叶酸，因这样会加重维生素B12的负担
     和神经系统症状。
   4.一般不用维持治疗，除非是吸收不良的病人；
【孕妇及哺乳期妇女用药】可应用本品。
【药物相互作用】
   1.大剂量叶酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英钠和扑米酮的抗癫痫作用，可使癫痫发作的临界值
     明显降低，并使敏感患者的发作次数增多；
   2.口服大剂量叶酸，可以影响微量元素锌的吸收。
【药物过量】因大剂量叶酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英钠和扑米酮的抗癫痫作用，可使癫痫发
             作的临界值明显降低，并使敏感患者的发作次数增多。因此，这些病人应用的
             叶酸剂量不应当超过1mg，主张不超过0.4mg为宜，以免影响病情。